Autorización de Cirugía Láser
Dr Francisco Tovar Ucrós
Deberá ser diligenciado únicamente por el paciente
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Preguntas epidemiológicas
En esta sección debe informar bajo calidad de Juramento sobre su estado de Salud en relación con los síntomas relacionados con la infección por Coronavirus Covid-19.
Además debe informar el estado de salud al momento de la Consulta Presencial.
DEBE RESPONDER ESTA ENCUESTA CON TODA LA VERDAD, EN CASO CONTRARIO ESTARÁ PONIENDO EN RIESGO LA VIDA DE LAS PERSONAS QUE SE ENCUENTREN EN LA SALA DE ESPERA, DEL PERSONAL ADMINISTRATIVO, DEL DOCTOR Y SUS AYUDANTES.
Autorización de Láser Cirugía de Oftalmología
En esta sección usted autoriza la programación de su Láser de Oftalmología, entendiendo los riesgos inherentes que puede tener de contaminación o contagio por el simple hecho del desplazamiento desde su lugar de residencia y aislamiento preventivo hasta el consultorio donde está programada su consulta presencial con el Doctor Francisco Tovar Ucrós.